Право социального обеспечения в России

Размер пособия по временной нетрудоспособности. Заработок, из которого исчисляется пособие

По общему правилу размер пособия по временной нетрудоспособности определяется в процентном отношении к заработку.

В размере 100% заработка пособие выдается:

1. лицам, имеющим страховой стаж восемь и более лет;
2. гражданам, занятым на работах с химическим оружием;
3. гражданам, у которых возникло поствакцинальное осложнение;
4. лицам, временная нетрудоспособность которых связана с последствиями аварии на Чернобыльской АЭС, и некоторым другим категориям.

В размере 80% заработка пособие выдается лицу, имеющему страховой стаж от пяти до восьми лет; в размере 60% заработка - лицу, имеющему страховой стаж до пяти лет.

Иные правила определения размера пособия по временной нетрудоспособности предусмотрены при необходимости ухода за больным ребенком, больным членом семьи и в некоторых других случаях.

При амбулаторном лечении ребенка (независимо от возраста) пособие выплачивается за первые 10 календарных дней в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа лица, за последующие дни - в размере 50% среднего заработка; при стационарном лечении ребенка - в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа лица.

Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости ухода за больным членом семьи при его амбулаторном лечении, за исключением случаев ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет, выплачивается в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа лица.

В размере 60% среднего заработка пособие выдается в случае заболевания или травмы, наступивших в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию.

Застрахованному лицу, имеющему страховой стаж менее шести месяцев, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда.

Размер пособия по временной нетрудоспособности не может превышать максимального размера пособия по временной нетрудоспособности, установленного федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на очередной финансовый год. Так, на 2008-2010 гг. максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности составляет 17 250 руб. за полный календарный месяц.

Исчисление пособий по временной нетрудоспособности. Пособия исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за последние 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности. Средний дневной заработок для исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам определяется путем деления суммы начисленного заработка за последние 12 календарных месяцев на число календарных дней, приходящихся на период, за который учитывается заработная плата.

Размер дневного пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам исчисляется путем умножения среднего дневного заработка застрахованного лица на размер пособия, установленного в процентном выражении к среднему заработку. Размер пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам определяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности.

Заработок, из которого исчисляется пособие. Правила определения размера пособий по временной нетрудоспособности установлены Положением об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию, утвержденному постановлением Правительства РФ от 15 нюня 2007 г.

В заработок, из которого исчисляются пособия, включаются все предусмотренные системой оплаты труда виды выплат, учитываемые при определении налоговой базы по единому социальному налогу, зачисляемому в Фонд социального страхования Российской Федерации.

К указанным выплатам относятся:

1. заработная плата, начисленная работникам по тарифным ставкам (должностным окладам) за отработанное время;
2. заработная плата, начисленная работникам за выполненную работу по сдельным расценкам;
3. заработная плата, начисленная работникам за выполненную работу в процентах от выручки от реализации продукции (выполнения работ, оказания услуг), или комиссионное вознаграждение;
4. заработная плата, выданная в не денежной форме;
5. денежное содержание (вознаграждение), начисленное за отработанное время лицам, замещающим должности государственной гражданской службы и государственные должности Российской Федерации;
6. начисленный в редакциях средств массовой информации и организациях искусства гонорар работников, состоящих в списочном составе этих редакций и организаций, и (или) оплата их труда, осуществляемая по ставкам (расценкам) авторского (постановочного) вознаграждения;
7. заработная плата, начисленная преподавателям учреждений начального и среднего профессионального образования за часы преподавательской работы сверх уменьшенной годовой учебной нагрузки;
8. надбавки и доплаты к тарифным ставкам (должностным окладам) за профессиональное мастерство, классность, квалификационный разряд, выслугу лет (стаж работы), ученую степень, ученое звание, знание иностранного языка, работу со сведениями, составляющими государственную тайну, совмещение профессий (должностей), расширение зон обслуживания, увеличение объема выполняемых работ, исполнение обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от своей основной работы, руководство бригадой;
9. повышенная оплата труда, связанная с особыми условиями труда (в местностях с особыми климатическими условиями, на тяжелых работах, работах с вредными, опасными и иными особыми условиями труда), повышенная оплата труда за работу в ночное время, оплата работы в выходные и праздничные дни, сверхурочной работы;
10. премии и вознаграждения, включая вознаграждение по итогам работы за год и единовременное вознаграждение за выслугу лет;
11. другие предусмотренные системой оплаты труда виды выплат.

В заработок, исходя из которого исчисляются пособия, не включаются выплаты социального характера и иные выплаты, не относящиеся к оплате труда (материальная помощь, оплата стоимости питания, проезда, обучения, коммунальных услуг, отдыха и др.).

Заработная плата (доходы), получаемая в не денежной форме в виде товаров (работ, услуг), учитывается в составе заработка как стоимость этих товаров (работ, услуг) на день ее выплаты, исчисленная исходя из рыночных цен (тарифов) в установленном порядке, а при государственном регулировании цен (тарифов) - исходя из государственных регулируемых розничных цен. Доходы, получаемые в иностранной валюте, учитываются в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации, действующему на день начисления пособия. Особые правила определения заработка, из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, предусмотрены для лиц, добровольно вступивших в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Для адвокатов, индивидуальных предпринимателей, в том числе членов крестьянских (фермерских) хозяйств, частных нотариусов, частных детективов, частных охранников, членов родовых, семейных общин малочисленных народов Севера в заработок, из которого исчисляются пособия, включаются полученные ими доходы, с которых уплачены страховые взносы в Фонд социального страхования РФ в соответствии с Федеральным законом «Об обеспечении пособиями по обязательному социальному страхованию граждан, работающих в организациях и у индивидуальных предпринимателей, применяющих специальные налоговые режимы, и некоторых других категорий граждан».

Размер пособия по временной нетрудоспособности работодатель может снизить за нарушение лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом, за неявку лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы со дня, когда было допущено нарушение, а при заболевании или травме, наступившей вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением, - за весь период временной нетрудоспособности. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в этом случае в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда.

Пособие но временной нетрудоспособности не назначается:

1. за период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска;
2. за период отстранения от работы, если за этот период не начисляется заработная плата;
3. за период заключения под стражу или административного ареста;
4. за период проведения судебно-медицинской экспертизы;
5. при наступлении временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства;
6. при наступлении временной нетрудоспособности вследствие совершения лицом умышленного преступления.